우울증 극복, 우울증 테스트

우울증은 많은 많은 사람들이 겪는 문제입니다. 이 글에서는 우울증 극복 방법과 우울증 테스트에 대해 알아보도록 하겠습니다. 우울증을 극복하는 방법으로는 심리 치료, 약물 치료, 생활 습관 개선 등이 있습니다. 또한 우울증 테스트를 통해 자신의 우울증 정도를 파악하고 적절한 치료를 받을 수 있습니다.

 

우울증 극복을 위한
우울증 테스트 먼저 하기

 

우울증 극복을 위해서는 우선 자신의 우울증 정도를 파악하는 것이 중요합니다. 우울증 테스트는 이러한 용도로 사용됩니다. 우울증 테스트는 인터넷상에서 쉽게 찾아볼 수 있으며, 간단한 문항에 답변하는 것으로 우울증 정도를 파악할 수 있습니다. 우울증 테스트 결과에 따라 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 예를 들어, 우울증이 가벼운 경우에는 생활습관 개선이나 심리치료만으로도 충분할 수 있습니다.
하지만 우울증이 심한 경우에는 약물치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 우울증 극복을 위해서는 우선 우울증 테스트를 통해 자신의 상태를 파악하고 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 좋습니다.

 

우울증 진단 테스트 바로가기

 

우울증 자가진단 테스트의
문항과 채점 방법

 

우울증 자가진단 테스트는 우울증 증상의 중증도를 측정하기 위해 고안된 객관식 질문으로 구성된 자가 진단 도구입니다. 질문은 슬픔, 흥미 상실, 피로 식욕과 수면의 변화, 집중력 저하, 죽음이나 자살에 대한 생각에 대해 묻습니다. 테스트는 총 21문항으로 이루어져 있으며, 지난 두 주를 기준으로 해당되는 문항을 체크하시면 됩니다. 각 문항은 0점부터 3점까지 점수가 부여되며, 점수가 높을수록 우울증 증상이 심각하다는 것을 의미합니다.

테스트 결과 합산점수에 따라 우울증 자가진단을 해볼 수 있습니다. 다음과 같은 기준을 참고하시기 바랍니다.

• 17점 이상이면 ‘경도의 우울상태 (Probable Depressive Symptoms)’:
• 경증 우울증 25점 이상이면 ‘심각한 우울상태 (Definite Depressive Symptoms)’: 중증 우울증

우울증 자가진단 테스트는 우울증을 진단하는 공식적인 방법은 아니므로, 정확한 진단과 치료를 위해서는 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

 

우울증 자가진단 테스트의
결과 해석과 조언

 

우울증 자가진단 테스트의 결과는 우울증 증상의 중증도를 나타내는 지표로 사용됩니다. 테스트 결과 합산점수에 따라 우울한 상태의 정도를 판단할 수 있습니다. 다음과 같은 기준을 참고하시기 바랍니다.

 

1. 우울증 자가진단 테스트 결과 해석

 

① 0 ~ 9점

건강한 상태. 당신의 행복을 다른 사람들에게도 전달해 주세요.

 

② 0 ~ 19점

다소 경미한 수준의 우울감이 있으나 일상생활에 지장을 줄 정도는 아닙니다. 다만, 이러한 기분상태가 지속될 경우 개인의 신체적, 심리적 대처자원을 저하시킬 수 있습니다. 그러한 경우, 적극적으로 전문가와 상의하시기 바랍니다.

 

③ 20 ~ 29점

중간정도 수준의 우울감이 있으며 일상생활에 어려움을 겪고 있을 가능성이 높습니다. 우울증 증상이 심화되지 않도록 스트레스 관리와 자기 관리에 신경 쓰시고, 필요하다면 전문가와 상담하시기 바랍니다.

 

④ 30점 이상

심한 수준의 우울감이 있으며 일상생활에 많은 영향을 받고 있을 것으로 예상됩니다. 우울증은 치료가 가능한 정신질환입니다. 빠른 시일 내에 전문가와 상담하시고 적절한 치료를 받으시기 바랍니다.

 

2. 우울증 자가진단 조언

우울증 자가진단 테스트는 우울증을 진단하는 공식적인 방법은 아니므로, 정확한 진단과 치료를 위해서는 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 우울증은 다양한 원인과 증상이 있으며, 개인별로 적합한 치료방법이 다를 수 있습니다. 우울증을 극복하기 위해서는 스스로의 의지와 노력뿐만 아니라 가족, 친구, 사회적 지원망 등의 도움도 필요합니다.

 

우울증 자가진단 테스트의
종류와 목적

 

우울증은 정신건강의 문제로, 기분이 우울하고 흥미나 즐거움이 없는 상태가 지속되는 것을 말합니다. 우울증은 치료가 가능한 질환입니다. 하지만 많은 사람들이 자신의 증상을 인식하지 못하거나 도움을 받지 않아 고통받고 있습니다.

우울증 자가진단 테스트는 우울증의 증상과 정도를 파악하는 도구로, 전문가의 진단과 치료를 대신할 수는 없지만, 자신의 상태를 점검하고 적절한 조치를 취하는데 도움이 될 수 있습니다.

 

1. 우울증 자가진단 테스트의 종류는?

우울증 자가진단 테스트에는 여러 가지 종류가 있습니다. 대표적인 예로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

① CES-D
(Center for Epidemiological Studies-Depression Scale)

우울증의 1차 선별용 도구로, 총 20문항으로 구성되어 있습니다. 각 문항에 대해 지난 일주일간 얼마나 느꼈는지 4점 척도로 답변합니다. 총점이 21점 이상이면 우울한 상태로 판단하고, 25점 이상이면 주요 우울증 진단용 절단점으로 제시됩니다.

 

② BDI
(Beck Depression Inventory) 

우울증의 정도를 측정하는 도구로, 총 21문항으로 구성되어 있습니다. 각 문항에 대해 지난 2주간 얼마나 느꼈는지 4개의 문장 중 하나를 선택합니다. 총점이 10점 이상이면 우울증으로 의심되고, 30점 이상이면 심한 우울증으로 판단됩니다.

 

③ PHQ-9
(Patient Health Questionnaire-9)

우울증의 진단과 치료효과를 평가하는 도구로, 총 9문항으로 구성되어 있습니다. 각 문항에 대해 지난 2주간 얼마나 느꼈는지 4점 척도로 답변합니다. 총점이 5점 이상이면 우울증으로 의심되고, 10점 이상이면 중등도 이상의 우울증으로 판단됩니다.

 

2. 우울증 자가진단 테스트의 목적

 

① 자기 인식

우울증은 자신의 상태를 잘 인식하지 못하는 경우가 많습니다. 자가진단 테스트를 통해 자신의 기분과 생각을 되돌아보고, 우울증의 증상과 정도를 파악할 수 있습니다.

 

② 자기 도움

우울증은 치료가 가능한 질환입니다. 하지만 많은 사람들이 도움을 받지 않고 고통받고 있습니다. 자가진단 테스트를 통해 자신의 상태를 인정하고, 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 예를 들어, 생활습관을 개선하거나, 긍정적인 생각을 하거나, 가까운 사람들과 소통하거나, 전문가의 상담이나 치료를 받는 등의 방법이 있습니다.

 

③ 자기 관리

우울증은 반복되거나 재발할 수 있는 질환입니다. 자가진단 테스트를 통해 자신의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 우울증의 증상이 악화되거나 재발하는 것을 예방하거나 조기에 발견할 수 있습니다. 예를 들어, 자가진단 테스트의 점수가 높아지거나 낮아지는 변화를 파악하거나, 우울증과 관련된 위험요인이나 유발요인을 인식하거나, 우울증의 치료효과를 평가하는 등의 방법이 있습니다. 

 

우울증이란?

 

우울증은 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하여 다양한 인지 및 정신, 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환입니다. 우울증은 감정, 생각, 신체 상태, 그리고 행동 등에 변화를 일으키는 심각한 질환이므로 적절한 치료와 관리가 필요합니다.

 

우울증의 원인은?

 

우울증의 확실한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 다만 다른 정신 질환과 마찬가지로 다양한 생화학적, 유전적, 환경적 요인이 우울증을 일으킨다고 합니다.

 

1. 생화학적 요인

뇌 안에 있는 신경전달물질, 호르몬, 생체 리듬의 변화는 우울증 원인이 될 수 있습니다. 특히 세로토닌이 부족하면 감정이 불안정해서 근심·걱정이 많아지고 충동적인 성향이 나타납니다.

 

2. 유전적 요인

일란성쌍둥이의 경우, 한 명이 우울증을 앓고 있으면 다른 한 명도 우울증이 걸릴 확률이 50% 정도 된다고 합니다. 따라서 우울증 발병에 유전적 요소가 작용하는 것은 명확합니다. 그러나 유전적 요소로 설명되지 않는 요인도 우울증 발병에 영향을 끼친다고 합니다.

 

3. 환경적 요인

가장 대표적인 이유로써 사랑하는 사람과의 헤어짐, 외로움, 경제적 문제, 죽음, 집안 문제 등 강한 스트레스가 우울증 원인이 될 수 있습니다. 또한 어릴 적 당한 사고, 폭행, 학대 등으로 인한 정신적 트라우마는 이후 성장하면서 우울증으로 발전될 확률이 8 ~ 10배 높습니다.

 

우울증의 증상은?

 

우울증의 증상은 사람마다 다르게 나타납니다. 일반적으로 다음과 같은 증상들이 있습니다.

 

• 우울감: 슬픔, 비관, 절망 등의 부정적인 감정이 지속되거나 심해집니다.
• 무기력감: 의욕과 행동력이 감소하고, 아무것도 하기 싫어지거나 힘들어집니다.
• 불안: 걱정과 두려움이 과도하게 나타나고, 긴장하고 불안해합니다. 심장박동수가 빨라지거나 땀이 많이 나거나 호흡이 어려워지기도 합니다.
• 흥미의 저하: 일상의 일이나 취미 등에 관심이 줄어들고, 즐거움을 느끼지 못합니다.
• 식욕장애: 식욕이 없어져서 체중이 감소하거나, 과식을 해서 체중이 증가합니다.
• 수면장애: 잠을 잘 못 자거나, 너무 많이 자거나, 일찍 깨거나, 밤에 자주 깨거나 합니다.
• 자살 생각: 삶에 대한 희망이 사라지고, 죽고 싶다는 생각이 들거나, 자살 방법을 고민하거나 시도합니다.
• 집중력과 기억력의 저하: 일이나 공부에 집중하기 어렵고, 기억력이 떨어집니다.
• 체중의 변화: 식욕의 변화로 인해 체중이 급격히 감소하거나 증가합니다.
• 행동의 둔화 또는 초조: 움직임이나 말이 느려지거나 멈추거나, 반대로 초조하고 안절부절못합니다.
• 만성 피로감: 힘이 나지 않고, 항상 피곤하고 지칩니다.
• 두통, 소화불량, 목과 어깨결림, 가슴 답답함 등의 신체증상: 우울증은 신체적인 문제를 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 우울증 치료로 호전될 수 있습니다.
• 무가치감, 부적절한 죄책감: 자신을 비하하거나 비난하고, 자신에게 화가 나거나 증오합니다. 자신이 잘못했다고 생각하는 것들에 대해 과도하게 책임을 느낍니다.
• 집중력과 기억력의 저하: 일이나 공부에 집중하기 어렵고, 기억력이 떨어집니다.
• 우유부단: 어떤 일을 결정하는 것이 힘들어지고, 자신의 판단에 확신이 없습니다.
• 환각과 망상: 심한 우울증의 경우 정신병적 증상인 환각이나 망상이 동반되는 경우가 있습니다. 예를 들면, 자신이 벌을 받고 있다고 느끼거나, 다른 사람들이 자신을 비방하거나 해치려고 한다고 생각하는 등입니다.

우울증은 2주 이상 이러한 증상들이 지속되면 진단할 수 있습니다. 우울증은 치료하지 않으면 심해지거나 재발할 수 있으므로 전문가와 상담하고 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

우울증의 치료 방법과 예방 방법

 

우울증은 치료가 가능한 질환입니다. 우울증 증상의 대부분은 약물 치료나 심리 치료 등의 방법을 통해 증상이 개선될 수 있습니다. 하지만 어떤 사람이 효과를 본 치료법이 다른 사람에게도 똑같이 효과를 발휘하는 것은 아닙니다. 개인이 앓고 있는 우울증의 종류에 따라 효과적인 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 따라서 본인에게 가장 효과적인 치료 방법이 무엇인지 담당 의사와 상의하는 것이 중요합니다.

 

1. 약물 치료

우울증 환자의 증상을 호전시키는 데 가장 효과적인 방법은 약물 치료입니다. 우울 증상에 효과가 있는 약물을 크게 묶어서 항우울제라고 분류하는데, 작용하는 부위나 타깃 신경전달물질의 차이에 따라 종류를 구분합니다. 우울증은 뇌에서 감정을 담당하는 부위에 신경전달물질의 불균형을 동반한 생화학적 변화로 인해 일어난다고 밝혀졌습니다.

우울증과 연관된 대표적인 신경 전달 물질에는 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등이 알려져 있습니다. 세로토닌은 기분, 의욕 등과 연관되고, 노르에피네프린은 불안, 집중력, 사고력, 스트레스 대처 능력과 관련되며, 도파민은 즐거움, 보상, 쾌감 등과 연관되어 있습니다. 이 세 가지 신경전달물질이 각각 또는 서로 상호 작용함으로써 감정을 비롯한 뇌 활동에 변화를 일으킵니다. 항우울제는 이러한 신경전달물질에 일어난 변화를 원래 상태로 돌리는 작용을 합니다.

 

① 선택적 세로토닌 재흡수 억제제
(Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs)

가장 많이 처방되는 항우울제입니다. 세로토닌만을 대상으로 하는 약물로, 플루옥세틴 (Prozac), 파록세틴 (Paxil), 설트랄린 (Zoloft), 에스시탈로프람 (Lexapro), 보티옥세틴 (Trintellix) 등이 대표적인 SSRI입니다. 같은 성분의 약이라도 브랜드에 따라 서로 다른 이름으로 불립니다. 예를 들어 국내 시판되는 플루옥세틴 제제는 프로작, 푸록틴, 유니작, 노르작 등 50여 가지 이상의 이름으로 판매됩니다. 이런 약들은 생물학적으로 동등한 효과를 보인다고 증명되어야 허가를 받고 판매될 수 있습니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제, SSRI는 경증부터 중증의 우울증에 이르기까지 모두 도움이 됩니다. 그리고 다른 항우울제에 비해 비교적 부작용이 덜 합니다.

 

② 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제
(Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, SNRIs)

세로토닌과 노르에피네프린을 모두 대상으로 하는 약물로, 벤라팍신(Effexor), 덜 록세틴(Cymbalta), 데스벤라팍신(Pristiq) 등이 대표적인 SNRI입니다. SSRI보다는 부작용이 조금 더 있을 수 있으나, SSRI에 반응하지 않는 환자들에게 효과가 있을 수 있습니다.

 

③ 삼환계 항우울제
(Tricyclic antidepressants, TCAs)

오래된 항우울제로, 아미트리프틸린 (Elavil), 클로미프라민 (Anafranil), 이미프라민 (Tofranil) 등이 대표적인 TCA입니다. 세로토닌과 노르에피네프린 외에도 다른 신경전달물질에도 영향을 주기 때문에 효과가 좋을 수 있으나, 부작용이 많고 치명적일 수 있습니다. 따라서 다른 항우울제에 반응하지 않는 환자들에게만 권장됩니다.

 

④ 모노아민 옥시다아제 저해제
(Monoamine oxidase inhibitors, MAOIs)

가장 오래된 항우울제로, 페넬진 (Nardil), 트라닐시프롬린 (Parnate), 이소카르복사지드 (Marplan) 등이 대표적인 MAOI입니다. 신경전달물질을 분해하는 효소인 모노아민 옥시다아제를 저해하여 신경전달물질의 양을 증가시킵니다. 다른 항우울제에 반응하지 않는 환자들에게 효과가 있을 수 있으나, 부작용이 매우 많고 심각할 수 있습니다. 특히 특정한 음식이나 음료와 함께 섭취하면 위험한 고혈압이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

⑤ 기타 항우울제

위의 분류에 속하지 않는 항우울제로, 브로모크립(Parlodel), 미르타자핀(Remeron), 부프로피온(Wellbutrin), 티아니딘(Stablon) 등이 있습니다. 각각 다른 작용 기전을 가지고 있으며, 특정한 증상이나 부작용에 따라 선택적으로 사용됩니다.

약물 치료는 우울증의 증상을 완화하는 데 도움이 되지만, 완전한 치료가 아니기 때문에 약에 의존하려는 생각은 절대로 하지 말아야 합니다. 약물 치료는 우울증 상태가 어느 정도 심각한지를 먼저 평가하고 시간이 지나면 해결이 될 문제인지, 환경적인 스트레스가 지나가면 자동적으로 없어질 상황인지를 파악한 다음, 아주 예외적인 상황에 한해서 항우울제를 처방받게 됩니다. 약물 치료는 우울증 증세가 굉장히 심할 때는 스트레스와 우울에 대한 면역력이 사라진 상태가 되기 때문에 우울증에 다시 버틸 수 있는 면역력이 생길 때까지 약이 도와주는 역할을 하는 것입니다. 약이 어느 정도의 시간을 벌어주고 나면 환자 스스로 재생능력과 면역력이 다시 회복되면서 우울증을 이겨낼 수 있게 됩니다.

 

2. 심리 치료

약물 치료와 함께 가장 일반적으로 권해지는 치료법은 심리 치료입니다. 심리 치료는 대표적인 비약물적 치료입니다. 심리 치료, 대화 요법 등은 정신 치료의 또 다른 이름입니다. 수련받은 정신과 의사를 포함한 여러 방면의 치료사들은 우울증 치료를 하기 위한 다양한 방식의 정신 치료를 진행할 수 있습니다. 그중에서 환자 개인에 적합한 방법을 찾는 과정이 중요합니다. 우울증을 치료하는 데 효과적이라고 알려진 몇 가지 정신 치료 방법들을 소개합니다.

 

① 대인 관계 치료
(Interpersonal therapy)

어떤 사람에게는 대인 관계 상황에서 벌어진 문제가 우울증의 발단이 되기도 합니다. 대인 관계 치료는 그 사람이 겪고 있는 대인 관계 문제를 파악하고, 사람들과 보다 나은 의사소통을 하기 위한 방법을 기르고, 갈등을 해결하는 방식을 배워 대인 관계 문제를 해결하고 우울증에서 벗어나는 것을 목표로 합니다. 개인에 따라 차이는 있지만 12주에서 16주 사이의 비교적 짧은 기간 동안 집중해서 회기를 진행합니다.

 

② 인지 행동 치료
(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)

우울증에서 인지 행동 치료는 우울증을 유발했거나 악화시키는 부정적인 생각과 행동 패턴을 변화시켜 우울증에서 벗어나게 합니다. 개인에게 현재 일어난 문제를 살펴보면서 잘못된 믿음과 행동을 파악하며, 이러한 패턴을 교정하고 새롭게 대처하는 기술을 배우는데 중점을 둡니다.

 

③ 사회 기술 훈련
(Social skill training)

사회 기술 훈련을 통해 다른 사람들과 상호 작용하는 기술을 길러 건강한 대인 관계를 형성하고 이어나갈 수 있게 합니다. 사회 기술 훈련의 목표는 의사소통 기술을 향상하고, 다른 사람과 믿을 수 있는 단단한 관계를 만들어 나가는 것입니다. 이렇게 건강한 인간관계를 쌓음으로써 지지 기반을 다져가게 됩니다.

 

④ 정신 역동 치료
(Psychodynamic therapy)

드라마나 영화에서 보면 내담자가 긴 카우치에 누워서 이야기를 하고, 정신과 의사는 앉은 자세로 무언가 이야기를 하는 모습이 묘사되곤 합니다. 이러한 형태의 정신 치료를 정신 역동 치료라고 합니다. 정신 역동 치료에서는 우울 증상이 과거의 경험, 해소되지 않은 갈등, 치유되지 않고 남아 있는 상처와 어떻게 이어지는지 알게 됩니다. 그리고 이러한 문제를 무의식에서부터 끌어올려 의식하고 해결하여 과거를 딛고 앞으로 나아가는 것을 치료 목표로 합니다. 비교적 긴 시간을 필요로 하기 때문에 급성기 증상에는 부적합할 수 있으나, 장기간 치료를 했을 때 보다 근본적인 변화를 이끌어 낼 수도 있습니다.